Gabinete de Auditoria e Codificação Clínica

Ao Gabinete de Auditoria e Codificação Clínica (GACC) cabe a realização da codificação clínica dos episódios de internamento e ambulatório médico e cirúrgico para o respetivo agrupamento em Grupos de Diagnóstico Homogéneos (GDH), e a realização de auditorias internas, no cumprimento das regras de codificação definidas pela ACSS.

O GACC é composto por médicos codificadores internos, integrados no GACC e por médicos codificadores externos, abrangidos por contratos de prestação de serviços e um profissional que presta apoio administrativo ao funcionamento do mesmo. Ao GACC compete:

a. Garantir a codificação da totalidade dos episódios clínicos, após a alta do doente, com base no processo clínico e segundo as normas da codificação clínica;
b. Acompanhar e monitorizar o circuito da codificação designadamente: a falta de notas de alta, alertar os médicos codificadores para eventuais atrasos na codificação dos episódios que lhes foram atribuídos e promover a resolução desses atrasos, atribuição aos médicos codificadores de novos episódios para codificarem e implementar medidas tendo em vista a diminuição da demora média de codificação;
c. Articular com os serviços e as estruturas dos cuidados hospitalares, de forma a garantir a melhoria contínua dos registos clínicos e a uniformização de procedimentos administrativos, imprescindíveis para uma correta codificação e agrupamento em GDH;
d. Gerar informação referente aos dados dos GDH;
e. Realizar auditorias internas e representar os cuidados hospitalares em auditorias externas, relativas a matérias da sua competência.